孩子咳嗽不停 警惕百日咳

“大夫，我家孩子咳嗽的快憋过去气了，快来看看……”。4岁的萱萱长时间剧烈咳嗽已有一个多月，夜间咳嗽明显，且伴有明显的阵发性痉挛样咳，长期剧烈咳嗽已经给孩子自己和家人带来了严重的困扰，看着孩子每天都剧烈咳嗽，萱萱妈妈带孩子来到西安医学院第一附属医院儿科就诊。

“孩子最早有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏症状，我们以为孩子是感冒了，就给她吃了一些感冒药，流鼻涕、打喷嚏症状能稍微好点，但是咳嗽症状一直没好利索，也去其他医院看过，有的说是支气管炎，有的说咳嗽变异性哮喘，有的说也不排除过敏……我们吃过很多种消炎药，雾化、抗过敏的也都用过，但咳嗽时轻时重，始终都没有好，尤其是晚上，感觉孩子都快把肺咳出来了，真替孩子难受！”萱萱妈妈说。

科主任韩长青查看患儿表示，患儿咳嗽时间长，但是主要是以晚上阵发性痉挛样咳，白天基本不咳嗽，建议勤观察患儿夜间咳嗽情况，同时建议家长在咳嗽时录视频观察咳嗽时患儿咳嗽的性质、有无咳嗽伴发的症状，排除一些不常见的病原微生物感染。

经过2天的入院治疗观察，医生发现患儿咳嗽有明显特点。患儿为夜间阵发性痉挛样咳，呈串状，咳嗽剧烈后伴有一次长长的深吸气，常常憋的脸通红，偶尔剧烈咳嗽后会咳出粘痰。医生随后为萱萱做了百日咳相关检查，结果很快出来，不出所料，萱萱百日咳诊断明确。经过百日咳抗感染治疗三天后，萱萱临床症状明显好转，经过1个疗程的治疗咳嗽消失后出院。

专家提醒，百日咳是一种具有高度传染性的急性呼吸道疾病，其特征性临床症状为阵发性痉挛样咳伴吸气“鸡鸣”样回声，病程可迁延数月，常可引起流行。1974年全球实施扩大免疫计划以来，世界范围内的百日咳得到了有效控制，但近年来，在世界范围内，百日咳的流行有了上升的趋势，即出现了“百日咳再现”的状态，近期西安医学院第一附属医院儿科确诊百日咳病例数在上升，且最小年龄为两月多患儿。因此在小年龄患儿中如有咳嗽时间长，且为明显的夜间阵发性痉挛样咳，特点为成串的、痉挛性咳嗽后伴有一次深长吸气，应高度警惕百日咳。